สมายคิดส์สำหรับเด็กแรกเกิด เริ่มวางแผนสุขภาพลูกอย่างไร ช่วยเทียบตัวเลขสำคัญและขอข้อเสนอที่ตรงกับข้อมูลจริงก่อนสมัคร
สมายคิดส์ สำหรับพ่อแม่เด็กแรกเกิด ควรเลือกจากโรงพยาบาลที่ครอบครัวใช้จริง งบค่าห้อง และวงเงินต่อปี มากกว่ามองเพียงชื่อระดับแผน
ค่ารักษาลูกเป็นเรื่องที่พ่อแม่ควรวางแผนก่อนถึงวันที่ต้องเข้าโรงพยาบาล สำหรับพ่อแม่เด็กแรกเกิด สมายคิดส์ มี 3 ระดับวงเงินให้เทียบกับค่าห้อง โรงพยาบาลที่ครอบครัวใช้ และงบต่อปี เพื่อเลือกความคุ้มครองที่ดูแลต่อเนื่องได้
เริ่มจากค่าห้องของโรงพยาบาลที่ครอบครัวใช้ แล้วเทียบวงเงินรวมต่อปีควบคู่กัน ตารางนี้แสดงความต่างของ Plan 1M, Plan 5M และ Plan 15M ให้เห็นก่อนขอใบเสนอเฉพาะบุตร
เลื่อนตารางซ้าย–ขวาเพื่อเทียบครบทั้ง 3 แผน
| หัวข้อที่ใช้ตัดสินใจ | Plan 1M | Plan 5M | Plan 15M |
|---|---|---|---|
| วงเงินรวมต่อปี | 1,000,000 บาท ไม่จำกัดจำนวนครั้งภายในวงเงิน | 5,000,000 บาท ไม่จำกัดจำนวนครั้งภายในวงเงิน | 15,000,000 บาท ไม่จำกัดจำนวนครั้งภายในวงเงิน |
| วงเงินรวมหมวด 1 + 2.2.2 ต่อวัน | 2,000 บาท บวกค่าบริการพยาบาล สูงสุด 365 วัน | 3,000 บาท บวกค่าบริการพยาบาล สูงสุด 365 วัน | 9,000 บาท บวกค่าบริการพยาบาล สูงสุด 365 วัน |
| ค่าห้อง ค่าอาหาร และค่าบริการในโรงพยาบาล หมวด 1 | 3,000 บาท/วัน สูงสุด 365 วัน | 3,000 บาท/วัน สูงสุด 365 วัน | 9,000 บาท/วัน สูงสุด 365 วัน |
| ค่าใช้จ่ายส่วนแรก | ไม่มี | ไม่มี | ไม่มี |
คำว่า “จ่ายตามจริง” ต้องอ่านภายในวงเงินรวมต่อปีและเงื่อนไขของสัญญา ตารางแยกรายการเพื่อให้พ่อแม่ตรวจได้ว่าค่ารักษาที่กังวลอยู่ในหมวดใด
แถวสีทองคือรายการที่ควรหยุดเปรียบเทียบ ส่วนคำว่า “จ่ายตามจริง” อยู่ภายในวงเงินรวมต่อปีและเงื่อนไขของแต่ละแผน
เลื่อนตารางซ้าย–ขวาเพื่อเทียบ Plan 1M, Plan 5M และ Plan 15M
| หมวด | รายละเอียดความคุ้มครอง | Plan 1M | Plan 5M | Plan 15M |
|---|---|---|---|---|
| 1 + 2.2.2 | หมวดค่าห้องที่จ่ายตามจริงในโรงพยาบาล : วัน | 2,000 + ค่าบริการพยาบาล (365 วัน) | 3,000 + ค่าบริการพยาบาล (365 วัน) | 9,000 + ค่าบริการพยาบาล (365 วัน) |
| ค่าห้องและการรักษาในโรงพยาบาล | ||||
| 1 | ค่าห้อง + อาหาร + บริการในโรงพยาบาล : วัน | 3,000 บาท/วัน | 3,000 บาท/วัน | 9,000 บาท/วัน |
| 1 (ICU) | ค่าห้อง ICU + อาหาร + บริการในโรงพยาบาล : วัน | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง |
| 2 | ค่าบริการแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยและรักษา | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง |
| 2.1 | ค่าบริการแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัย | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง |
| 2.2 | ค่าบริการแพทย์เพื่อรักษา | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง |
| 2.2.1 | ค่าบริการรักษา + บริการทางโลหิต | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง |
| 2.2.2 | ค่าบริการพยาบาล : วัน | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง |
| 2.3 | ค่ายา + สารอาหารทางเส้นเลือด + เวชภัณฑ์ | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง |
| 2.4 | ค่ายา + เวชภัณฑ์สิ้นเปลืองกลับบ้าน : 7 วัน | 20,000 บาท สำหรับ 7 วัน | 20,000 บาท สำหรับ 7 วัน | 20,000 บาท สำหรับ 7 วัน |
| 3 | ค่าแพทย์เยี่ยมไข้ : วัน | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง |
| การผ่าตัดและหัตถการ | ||||
| 4 | ค่ารักษาโดยการผ่าตัด + หัตถการ | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง |
| 4.1 | ค่าห้องผ่าตัด + ห้องหัตถการ | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง |
| 4.2 | ค่ายา + สารอาหาร + เวชภัณฑ์ + อุปกรณ์ในห้องผ่าตัด | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง |
| 4.3 | ค่าธรรมเนียมแพทย์ผ่าตัด | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง |
| 4.4 | ค่าธรรมเนียมแพทย์วางยาสลบ | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง |
| 4.5 | ค่าผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะ | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง |
| 5 | ค่าผ่าตัดใหญ่แบบไม่ต้องนอน (Day Surgery) | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง |
| การรักษาต่อเนื่องและเฉพาะทาง | ||||
| 6 | ค่าแพทย์ตรวจรักษาหลังแอดมิทหรือผู้ป่วยนอกต่อเนื่อง | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง |
| 6.1 | ค่าแพทย์ตรวจวินิจฉัยก่อนและหลังเข้ารักษา 30 วัน | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง |
| 6.2 | ค่าตรวจติดตามอาการหลังการแอดมิทใน 30 วัน | จ่ายตามจริง สูงสุด 2 ครั้ง/แอดมิท | จ่ายตามจริง สูงสุด 2 ครั้ง/แอดมิท | จ่ายตามจริง สูงสุด 2 ครั้ง/แอดมิท |
| 7 | ค่ารักษาพยาบาลอุบัติเหตุฉุกเฉินภายใน 24 ชม. | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง |
| 8 | ค่าเวชศาสตร์ฟื้นฟูหลังการแอดมิท | จ่ายตามจริง สูงสุด 2 ครั้ง/แอดมิท | จ่ายตามจริง สูงสุด 2 ครั้ง/แอดมิท | จ่ายตามจริง สูงสุด 2 ครั้ง/แอดมิท |
| 9,10,11 | ค่าล้างไต รังสีบำบัด และเคมีบำบัด | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง |
| 12 | ค่ารถพยาบาลฉุกเฉิน | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง |
| 13 | ค่าผ่าตัดเล็ก | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง | ✓ จ่ายตามจริง |
Copayment ไม่ได้หักทุกเคลมตั้งแต่วันเริ่มสัญญา บริษัทจะตรวจประสบการณ์เคลมเมื่อครบรอบปีกรมธรรม์ตามเกณฑ์ที่ระบุในสัญญา หากเข้าเกณฑ์จึงใช้สัดส่วนร่วมจ่ายในปีต่ออายุถัดไป และพิจารณาใหม่เป็นรายปี
เลื่อนตารางซ้าย–ขวาเพื่อดูรายละเอียดทุกคอลัมน์
| เกณฑ์ที่ตรวจเมื่อครบรอบปีกรมธรรม์ | ต้องเกิดพร้อมกัน | ผลในปีต่ออายุถัดไป |
|---|---|---|
| กรณีที่ 1: การเคลมผู้ป่วยในสำหรับโรคเล็กน้อยหรือไม่มีความจำเป็นทางการแพทย์ให้นอนโรงพยาบาล | อย่างน้อย 3 ครั้ง และอัตราการเคลมรวมตั้งแต่ 200% ของเบี้ยสุขภาพ | ร่วมจ่าย 30% ของค่ารักษาที่ได้รับความคุ้มครอง |
| กรณีที่ 2: การเคลมรวม โดยไม่นับการผ่าตัดใหญ่และโรคร้ายแรง | อย่างน้อย 3 ครั้ง และอัตราการเคลมรวมตั้งแต่ 400% ของเบี้ยสุขภาพ | ร่วมจ่าย 30% ของค่ารักษาที่ได้รับความคุ้มครอง |
| เข้าเกณฑ์ทั้งกรณีที่ 1 และ 2 | เข้าเงื่อนไขของทั้งสองกรณีในปีเดียวกัน | ร่วมจ่ายรวมไม่เกิน 50% |
| ปีที่การเคลมไม่เข้าเกณฑ์ | ไม่เข้าเงื่อนไขข้อใดข้อหนึ่งตามที่กำหนด | ปีถัดไปกลับสู่เงื่อนไขปกติ ไม่ต้องร่วมจ่าย |
เลื่อนตารางซ้าย–ขวาเพื่อดูรายละเอียดทุกคอลัมน์
| ผลประโยชน์ที่แสดงในชุด Smile Kids | Plan 1M | Plan 5M | Plan 15M |
|---|---|---|---|
| ค่าชดเชยรายได้กรณีนอนโรงพยาบาลทั่วไป 1 วัน | 1,000 บาท | 1,000 บาท | 1,000 บาท |
| คุ้มครองกรณีเสียชีวิตจากกรณีอื่น | 100,000 บาท | 100,000 บาท | 100,000 บาท |
| คุ้มครองกรณีเสียชีวิตจากอุบัติเหตุ | 100,000 บาท | 100,000 บาท | 100,000 บาท |
| คุ้มครองกรณีเสียชีวิตจากโรคร้ายแรง | 100,000 บาท | 100,000 บาท | 100,000 บาท |
| ทุนรวมสัญญา | 100,000 บาท | 100,000 บาท | 100,000 บาท |
หน่วยเป็นบาทต่อปี ตัวเลขแยกตามเพศและอายุของเด็ก เครื่องหมายที่ไม่มีอัตราไม่ได้หมายถึงเบี้ยเป็นศูนย์ เบี้ยจริงและผลรับประกันต้องยืนยันจากใบเสนอขายตามอายุ สุขภาพ และเงื่อนไขวันที่สมัคร
| อายุผู้เอาประกัน | Plan 1M | Plan 5M | Plan 15M |
|---|---|---|---|
| เด็กชาย · เบี้ยรายปีแบบไม่มีค่าใช้จ่ายส่วนแรก | |||
| อายุ 1 เดือน | 88,689 บาท/ปี | 95,789 บาท/ปี | 124,922 บาท/ปี |
| อายุ 6 ปี | 46,826 บาท/ปี | 50,266 บาท/ปี | 70,450 บาท/ปี |
| อายุ 11 ปี | 21,072 บาท/ปี | 24,182 บาท/ปี | 34,791 บาท/ปี |
| เด็กหญิง · เบี้ยรายปีแบบไม่มีค่าใช้จ่ายส่วนแรก | |||
| อายุ 1 เดือน | 78,482 บาท/ปี | 84,782 บาท/ปี | 112,480 บาท/ปี |
| อายุ 6 ปี | 44,513 บาท/ปี | 47,733 บาท/ปี | 66,229 บาท/ปี |
| อายุ 11 ปี | 18,460 บาท/ปี | 21,750 บาท/ปี | 31,445 บาท/ปี |
| ตัวอย่างอายุ 1 เดือน · หักค่าใช้จ่ายส่วนแรก 30,000 บาทต่อครั้ง | |||
| เด็กชาย | 36,255 บาท/ปี | 39,745 บาท/ปี | —ไม่มีอัตราในข้อมูลที่ใช้ |
| เด็กหญิง | 31,168 บาท/ปี | 34,132 บาท/ปี | —ไม่มีอัตราในข้อมูลที่ใช้ |
วิธีอ่าน: เลือกเพศและอายุ แล้วอ่านข้ามแถวเพื่อเทียบ Plan 1M, 5M และ 15M ตัวเลขเป็นเบี้ยตัวอย่างรายปีและต้องยืนยันจากใบเสนอขายตามข้อมูลสุขภาพในวันที่สมัคร

นำค่าห้องของโรงพยาบาลที่ใช้ประจำมาเทียบกับระดับแผน แล้วดูวงเงินเหมาจ่ายต่อปีควบคู่กัน เพราะค่าห้องที่พอดีแต่ทุนรวมต่ำเกินไปอาจไม่ตอบโจทย์การรักษาครั้งใหญ่

การเจ็บป่วยหนึ่งครั้งอาจมีทั้งค่าห้อง ค่าบริการโรงพยาบาล ค่ายา ค่าตรวจ และค่าหัตถการ การขอรายละเอียดผลประโยชน์ครบทุกหมวดช่วยให้เห็นส่วนที่แผนจ่ายและส่วนที่ครอบครัวต้องเตรียมเอง

เริ่มจากเลือกวงเงิน ส่งอายุและประวัติสุขภาพเพื่อประเมินเบี้ย ตรวจข้อเสนอและข้อยกเว้น แล้วจึงชำระผ่านช่องทางของบริษัท ความคุ้มครองเริ่มตามวันที่และเงื่อนไขในกรมธรรม์

แผนที่เหมาะคือแผนที่วงเงินถึง ค่าห้องพอดี เบี้ยต่ออายุไหว และเข้าใจเงื่อนไขร่วมจ่ายกับข้อยกเว้นแล้ว การลดระดับแผนให้จ่ายต่อเนื่องได้อาจเหมาะกว่าการเลือกวงเงินสูงสุดโดยไม่ดูงบระยะยาว

การขอตารางเบี้ยเป็นขั้นคัดแผน ยังไม่ใช่การสมัครและไม่มีข้อผูกมัด คุณจึงตรวจวงเงิน ข้อยกเว้น และงบต่ออายุก่อนเลือกได้
หากคุณเป็นพ่อแม่เด็กแรกเกิด ส่งอายุลูก ประวัติสุขภาพ โรงพยาบาลที่ใช้ และงบต่อปี เพื่อขอตาราง สมายคิดส์ แบบเฉพาะครอบครัว การเห็นวงเงิน ค่าห้อง เบี้ย และเงื่อนไขในหน้าเดียวช่วยให้ตัดสินใจได้ชัดกว่าการเลือกจากชื่อแผน
วันเริ่มคุ้มครองและระยะรอคอยเป็นไปตามเงื่อนไขในกรมธรรม์ ควรตรวจวันที่มีผลและระยะรอคอยของแต่ละความคุ้มครองก่อนชำระเบี้ย
บริษัทจะพิจารณาจากข้อมูลสุขภาพของผู้สมัคร อาจรับตามปกติ เพิ่มเบี้ย กำหนดข้อยกเว้น หรือไม่รับประกัน จึงควรแจ้งประวัติสุขภาพตามจริงทุกครั้ง
ควรดูพร้อมกัน วงเงินต่อปีรองรับค่าใช้จ่ายรวม ส่วนค่าห้องช่วยกำหนดระดับห้องที่ใช้ได้เหมาะกับโรงพยาบาลประจำ
แจ้งการวินิจฉัย วันที่รักษา โรงพยาบาล ยาที่ใช้ และผลติดตามตามจริง เพื่อให้บริษัทพิจารณารับประกันจากข้อมูลครบถ้วน
เตรียมอายุ เพศ อาชีพ จังหวัด ประวัติสุขภาพ โรงพยาบาลที่ใช้ และงบต่อปี เพื่อให้ตารางเบี้ยและเงื่อนไขใกล้กับข้อมูลจริงมากที่สุด
สำหรับพ่อแม่เด็กแรกเกิด ขั้นต่อไปคือส่งอายุ เพศ ประวัติสุขภาพ โรงพยาบาลที่ต้องการใช้ และงบต่อปี เพื่อรับตารางเบี้ย วงเงิน และเงื่อนไขที่ต้องตรวจของ สมายคิดส์ ตามข้อมูลของคุณ การขอตัวเลขเป็นขั้นเตรียมข้อมูล ยังไม่ใช่การสมัครและไม่มีข้อผูกมัด
ปรึกษาฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย ให้เราช่วยออกแบบแผนที่เหมาะกับคุณ
เราเก็บข้อมูล (เช่น ชื่อ เบอร์โทร) เฉพาะเมื่อท่านกรอกแบบฟอร์มด้วยตนเอง เพื่อติดต่อกลับเท่านั้น อ่าน นโยบายความเป็นส่วนตัว
คุกกี้ที่จำเป็น
จำเป็นต่อการทำงานพื้นฐาน เช่น จดจำการยอมรับนโยบายนี้ ปิดใช้งานไม่ได้
คุกกี้เพื่อการวิเคราะห์
ช่วยให้เราเข้าใจการใช้งานเว็บไซต์และปรับปรุงประสบการณ์ของท่านให้ดียิ่งขึ้น